Unité 5 — Spécialités : cancer, imagerie, médicaments, psychiatrie

Leçon 19 — La médecine oncologique (oncologie) — tumeurs, cancérogenèse, classification, diagnostic, traitements et soins

13 QCM corrigés et une épreuve de synthèse · 121 pages · figures sous licence libre · glossaire.

Objectifs

• Définir et distinguer tumeur bénigne et tumeur maligne (croissance, encapsulation, différenciation et anaplasie, invasion, métastase) et expliquer les bases de la cancérogenèse (ADN, mitose, mutation, apoptose, oncogènes, gènes suppresseurs, translocation, agents cancérogènes chimiques, physiques, viraux, bactériens et parasitaires, prédisposition héréditaire), en reliant ces notions aux cancers fréquents au Mali.
• Construire, décomposer et classer les termes du chapitre (carcin/o, sarc/o, onc/o, aden/o, -ome, -blastome, -plasie, -plasme, -genèse, -stase, -thérapie, -suppression ; ana-, apo-, brachy-, dys-, méta-, néo-, télé- ; carcinomes, sarcomes, tumeurs hématopoïétiques, mixtes et germinales ; descriptions macroscopiques et microscopiques) et distinguer les paires dangereuses (grade et stade, dysplasie et carcinome in situ, métaplasie et anaplasie, adénome et adénocarcinome, rémission et guérison, adjuvant et néoadjuvant, curatif et palliatif, Gy et cGy).
• Expliquer le but, les conditions et les limites des examens utilisés en cancérologie (biopsies, cytologie, anatomie pathologique, immunohistochimie, cytogénétique et biologie moléculaire, marqueurs tumoraux, imagerie, endoscopie, médullogramme, dépistage du col et du sein) et lire une classification simple (grade, TNM, stade FIGO, échelle de l’état général, réponse RECIST) sans dépasser son rôle.
• Décrire les grandes modalités de traitement (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie, thérapies ciblées, immunothérapie, agents de différenciation, greffe de cellules souches, soins de support et palliatifs), leurs effets indésirables principaux et les urgences à reconnaître (neutropénie fébrile, extravasation, compression médullaire, hypercalcémie, syndrome cave supérieur, syndrome de lyse), ainsi que les règles de sécurité de la manipulation des médicaments cytotoxiques.
• Décoder un compte rendu d’anatomie pathologique, une fiche de réunion de concertation pluridisciplinaire ou un plan de traitement fictif, rédiger une transmission SAED, informer et accompagner une personne atteinte de cancer et sa famille (annonce, dépistage, effets indésirables, douleur) et vérifier la compréhension par la reformulation, dans le respect des possibilités du lieu d’exercice.

Les leçons 1 et 2 s’ouvrent sans compte : leçon 1 · leçon 2.