Unité 5 — Spécialités : cancer, imagerie, médicaments, psychiatrie

Leçon 20 — Radiologie et médecine nucléaire — rayons X, scanner, échographie, IRM, radioactivité, scintigraphies, TEP et radioprotection

13 QCM corrigés et une épreuve de synthèse · 120 pages · figures sous licence libre · glossaire.

Objectifs

• Expliquer les propriétés physiques utiles des rayons X, des ultrasons, du champ magnétique et des rayonnements des radionucléides (alpha, bêta, gamma, positons), les relier à l’aspect des images (radiotransparent et radio-opaque, densités, échogénicité, signal IRM, fixation) et exposer les bases de la radioprotection (ionisation, effets déterministes et stochastiques, gray, sievert, becquerel, justification, optimisation, limitation, temps, distance, écran).
• Construire, décomposer et employer les termes du chapitre (radi/o, son/o, écho-, ultra-, tom/o, scint/i, pharmaceut/o, vitr/o, viv/o, is/o, myél/o, -graphie, -gramme, -scopie, -transparent, -opaque…) et distinguer les paires dangereuses (radiologie, radiothérapie et médecine nucléaire ; radiologue et manipulateur ; radiotransparent et radio-opaque ; hypoéchogène et hyperéchogène ; hypersignal et hyposignal ; hyperfixation et hypofixation ; nodule chaud et nodule froid ; PA et AP ; décubitus dorsal et décubitus ventral ; gray et sievert ; in vitro et in vivo ; demi-vie physique et demi-vie biologique).
• Décrire le principe, les indications courantes, la préparation, les contre-indications et les limites des techniques (radiographie, mammographie, examens opacifiés, radioscopie, radiologie interventionnelle, scanner, échographie et Doppler, IRM, scintigraphies, TEP-TDM, médecine nucléaire thérapeutique) et identifier les incidences et les positions décrites sur une demande ou un compte rendu.
• Appliquer les règles de sécurité de son métier : vérifier l’identité et la demande d’examen, rechercher une grossesse, une insuffisance rénale, un antécédent de réaction à un produit de contraste, un traitement par metformine, un dispositif métallique ou électronique avant une IRM, préparer et surveiller le patient, reconnaître une réaction au produit de contraste ou une extravasation, protéger le personnel et l’entourage, gérer les consignes après administration d’un radiopharmaceutique.
• Décoder une demande et un compte rendu d’imagerie fictifs, rédiger une transmission SAED, expliquer un examen à un patient ou à sa famille avec des mots simples et vérifier la compréhension par la reformulation, en tenant compte des moyens réellement disponibles au Mali.

Les leçons 1 et 2 s’ouvrent sans compte : leçon 1 · leçon 2.